Le membre supérieur : L'entorse du pouce
L’entorse de l’articulation métacarpo-phalangiène du pouce est fréquente et peut être stabilisée de différentes façons.

La plupart du temps, l’entorse bénigne du pouce (sans rupture ligamentaire) sera immobilisée par attelle souple, rigide ou strapping.

Exemple d’attelle rigide moulée pour une entorse de pouce



Il est parfois utilisé des contentions plus souples non adhérentes à la peau.
 
Dans le cadre d’une chute main à plat, il sera important d’éliminer au préalable une fracture du scaphoïde.

En effet celle-ci pouvant évoluer après plusieurs années vers une arthrose de l’articulation trapézo-métacarpiene du pouce (Rhizarthrose) souvent très invalidante.

Si les tests cliniques et les examens complémentaires montrent une lésion de continuité de l’os, le traitement se fera alors par un plâtre de toute la colonne du pouce pour une durée de 90 jours.


Le plus souvent, nous ferons un strapping avec des bandes élastiques adhérentes à la peau.

  Strapping de la colonne du pouce

1. Réaliser une embase au niveau du poignet (largeur 6 cm).
2. Repérer le point de douleur le plus exquis.
3. Réaliser une bande qui va se croiser sous le point de douleur.
4. Réaliser une deuxième bande qui passe au niveau du point de douleur.
5. Réaliser une troisième bande qui passera au-dessus du point de douleur.
6. Fermer le strapping au niveau du poignet.


  Strapping du pouce
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